1 Дата: 30.12.2004
 ГРНИП: 304638236500022
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 15 по Самарской области, №6382
 Причина внесения изменений: (Р27001) Внесение сведений об ИП, зарегистрированном до 01.01.2004
 Документы:
 - Документ, удостоверяющий личность гражданина России
 - Документ, подтверждающий госрегистрацию в качестве индивидуального предпринимателя
 - Заявление о внесении в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей записи об индивидуальном предпринимателе, зарегистрированном до 1 января 2004 г.
2 Дата: 30.12.2004
 ГРНИП: 404638236500248
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 15 по Самарской области, №6382
 Причина внесения изменений: Внесение сведений об учете в налоговом органе
3 Дата: 24.01.2008
 ГРНИП: 408638202407989
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 15 по Самарской области, №6382
 Причина внесения изменений: Внесение сведений о регистрации в ПФ РФ
4 Дата: 23.10.2008
 ГРНИП: 408638229700059
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 15 по Самарской области, №6382
 Причина внесения изменений: (Р26001) Прекращение деятельности ИП
 Документы:
 - Заявление о государственной регистрации прекращения физическим лицом деятельности в качестве индивидуального предпринимателя в связи с принятием им решения о прекращении данной деятельности
 - Чек-ордер
 - Справка ПФ РФ
5 Дата: 27.10.2008
 ГРНИП: 408638230100177
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 15 по Самарской области, №6382
 Причина внесения изменений: Внесение сведений об учете в налоговом органе
6 Дата: 29.10.2008
 ГРНИП: 408638230300040
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 15 по Самарской области, №6382
 Причина внесения изменений: Внесение сведений о регистрации в ПФ РФ