1 Дата: 25.06.2004
 ГРНИП: 304638217700031
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Министерства Российской Федерации по налогам и сборам № 15 по Самарской области, №6382
 Причина внесения изменений: (Р27001) Внесение сведений об ИП, зарегистрированном до 01.01.2004
 Документы:
 - Заявление о внесении в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей записи об индивидуальном предпринимателе, зарегистрированном до 1 января 2004 г.
 - Документ, удостоверяющий личность гражданина России
 - Документ, подтверждающий госрегистрацию в качестве индивидуального предпринимателя
2 Дата: 06.04.2005
 ГРНИП: 405638209601117
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 15 по Самарской области, №6382
 Причина внесения изменений: Внесение сведений об учете в налоговом органе
3 Дата: 24.01.2008
 ГРНИП: 408638202412008
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 15 по Самарской области, №6382
 Причина внесения изменений: Внесение сведений о регистрации в ПФ РФ
4 Дата: 29.12.2010
 ГРНИП: 410638236300522
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 15 по Самарской области, №6382
 Причина внесения изменений: (Р24001) Внесение изменений в сведения об ИП
 Документы:
 - Заявление о внесении изменений в сведения об индивидуальном предпринимателе, содержащиеся в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей
 - паспорт
5 Дата: 29.12.2010
 ГРНИП: 410638236300533
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 15 по Самарской области, №6382
 Причина внесения изменений: (Р26001) Прекращение деятельности ИП
 Документы:
 - Заявление о государственной регистрации прекращения физическим лицом деятельности в качестве индивидуального предпринимателя в связи с принятием им решения о прекращении данной деятельности
 - чек-ордер
 - справка
6 Дата: 31.12.2010
 ГРНИП: 410638236500291
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 15 по Самарской области, №6382
 Причина внесения изменений: Внесение сведений об учете в налоговом органе
7 Дата: 12.01.2011
 ГРНИП: 411638201200374
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 15 по Самарской области, №6382
 Причина внесения изменений: Внесение сведений о регистрации в ПФ РФ
8 Дата: 25.11.2013
 ГРНИП: 413638232900241
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 15 по Самарской области, №6382
 Причина внесения изменений: Внесение сведений о регистрации в ФСС РФ