1 Дата: 02.07.2004
 ГРНИП: 304602518400020
 Налоговый орган: Инспекция Министерства Российской Федерации по налогам и сборам по городу Великие Луки Псковской области, №6025
 Причина внесения изменений: (Р27001) Внесение сведений об ИП, зарегистрированном до 01.01.2004
 Документы:
 - Заявление о внесении в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей записи об индивидуальном предпринимателе, зарегистрированном до 1 января 2004 г.
 - ПАСПОРТ РФ
 - СВИДЕТЕЛЬСТВО О ГОС.РЕГИСТРАЦИИ ИП
2 Дата: 13.09.2006
 ГРНИП: 406602525609781
 Налоговый орган: Межрайонная ИФНС России № 2 по Псковской области, №6025
 Причина внесения изменений: Внесение сведений об учете в налоговом органе
3 Дата: 20.02.2007
 ГРНИП: 407602505102033
 Налоговый орган: Межрайонная ИФНС России № 2 по Псковской области, №6025
 Причина внесения изменений: Внесение сведений о регистрации в ФСС РФ
4 Дата: 20.02.2007
 ГРНИП: 407602505107872
 Налоговый орган: Межрайонная ИФНС России № 2 по Псковской области, №6025
 Причина внесения изменений: Внесение сведений о регистрации в ФСС РФ
5 Дата: 11.12.2009
 ГРНИП: 409602534503901
 Налоговый орган: Межрайонная ИФНС России № 2 по Псковской области, №6025
 Причина внесения изменений: Внесение сведений о регистрации в ПФ РФ
6 Дата: 14.02.2011
 ГРНИП: 411602504500028
 Налоговый орган: Межрайонная ИФНС России № 2 по Псковской области, №6025
 Причина внесения изменений: (Р24001) Внесение изменений в сведения об ИП
 Документы:
 - Заявление о внесении изменений в сведения об индивидуальном предпринимателе, содержащиеся в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей
 - Документ, удостоверяющий личность гражданина России
7 Дата: 25.08.2015
 ГРНИП: 415602700092052
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 1 по Псковской области, №6027
 Причина внесения изменений: (Р24001) Внесение изменений в сведения об ИП
 Документы:
 - Р24001 ЗАЯВЛЕНИЕ О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В СВЕДЕНИЯ ОБ ИП (П.2.1)
 - ИНОЙ ДОКУМ. В СООТВ.С ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РФ
8 Дата: 12.05.2016
 ГРНИП: 416602700128259
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 1 по Псковской области, №6027
 Причина внесения изменений: (129-ФЗ ст.22.3 п.2) Прекращение деятельности ИП в связи со смертью
9 Дата: 12.05.2016
 ГРНИП: 416602700128271
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 1 по Псковской области, №6027
 Причина внесения изменений: Внесение сведений об учете в налоговом органе