1 Дата: 23.12.2004
 ГРНИП: 304633035800179
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 16 по Самарской области, №6330
 Причина внесения изменений: (Р27001) Внесение сведений об ИП, зарегистрированном до 01.01.2004
 Документы:
 - Заявление о внесении в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей записи об индивидуальном предпринимателе, зарегистрированном до 1 января 2004 г.
2 Дата: 14.09.2005
 ГРНИП: 405633025700132
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 16 по Самарской области, №6330
 Причина внесения изменений: Внесение сведений об учете в налоговом органе
3 Дата: 14.03.2011
 ГРНИП: 411633007300029
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 16 по Самарской области, №6330
 Причина внесения изменений: (Р24001) Внесение изменений в сведения об ИП
 Документы:
 - Заявление о внесении изменений в сведения об индивидуальном предпринимателе, содержащиеся в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей
 - Документ, удостоверяющий личность гражданина России
4 Дата: 11.01.2012
 ГРНИП: 412633001100364
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 16 по Самарской области, №6330
 Причина внесения изменений: (Р26001) Прекращение деятельности ИП
 Документы:
 - Заявление о государственной регистрации прекращения физическим лицом деятельности в качестве индивидуального предпринимателя в связи с принятием им решения о прекращении данной деятельности
 - Документ об уплате государственной пошлины
5 Дата: 11.01.2012
 ГРНИП: 412633001100375
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 16 по Самарской области, №6330
 Причина внесения изменений: Внесение сведений об учете в налоговом органе
6 Дата: 18.01.2012
 ГРНИП: 412633001801640
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 16 по Самарской области, №6330
 Причина внесения изменений: Внесение сведений о регистрации в ПФ РФ