1 Дата: 22.12.2004
 ГРНИП: 304632535700167
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Министерства Российской Федерации по налогам и сборам № 3 по Самарской области, №6325
 Причина внесения изменений: (Р21001) Регистрация ФЛ в качестве ИП
 Документы:
 - Документ, удостоверяющий личность гражданина России
 - Документ об уплате государственной пошлины
 - Заявление о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя
2 Дата: 22.12.2004
 ГРНИП: 404632535703187
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Министерства Российской Федерации по налогам и сборам № 3 по Самарской области, №6325
 Причина внесения изменений: Внесение сведений об учете в налоговом органе
3 Дата: 25.01.2005
 ГРНИП: 405632502501062
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 3 по Самарской области, №6325
 Причина внесения изменений: Внесение сведений о регистрации в ПФ РФ
4 Дата: 18.08.2010
 ГРНИП: 410632523000061
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 3 по Самарской области, №6325
 Причина внесения изменений: Повторная выдача свидетельства
5 Дата: 15.09.2010
 ГРНИП: 410632525800034
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 3 по Самарской области, №6325
 Причина внесения изменений: (Р24001) Внесение изменений в сведения об ИП
 Документы:
 - Заявление о внесении изменений в сведения об индивидуальном предпринимателе, содержащиеся в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей
 - Документ, удостоверяющий личность гражданина России
6 Дата: 07.02.2012
 ГРНИП: 412632503800110
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 3 по Самарской области, №6325
 Причина внесения изменений: (Р26001) Прекращение деятельности ИП
 Документы:
 - Заявление о государственной регистрации прекращения физическим лицом деятельности в качестве индивидуального предпринимателя в связи с принятием им решения о прекращении данной деятельности
 - Документ об уплате государственной пошлины
 - Документ, подтверждающий представление сведений в территориальный орган ПФ РФ
7 Дата: 07.02.2012
 ГРНИП: 412632503800173
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 3 по Самарской области, №6325
 Причина внесения изменений: Внесение сведений об учете в налоговом органе
8 Дата: 17.02.2012
 ГРНИП: 412632504800100
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 3 по Самарской области, №6325
 Причина внесения изменений: Внесение сведений о регистрации в ПФ РФ