1 Дата: 03.03.2004
 ГРНИП: 304635706300012
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Министерства Российской Федерации по налогам и сборам № 5 по Самарской области, №6357
 Причина внесения изменений: (Р21001) Регистрация ФЛ в качестве ИП
 Документы:
 - Заявление о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя
 - Документ, удостоверяющий личность гражданина России
 - Документ об уплате государственной пошлины
2 Дата: 03.03.2004
 ГРНИП: 404635706300031
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Министерства Российской Федерации по налогам и сборам № 5 по Самарской области, №6357
 Причина внесения изменений: Внесение сведений об учете в налоговом органе
3 Дата: 26.10.2005
 ГРНИП: 405635729900105
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 5 по Самарской области, №6357
 Причина внесения изменений: Внесение сведений о регистрации в ФСС РФ
4 Дата: 29.03.2006
 ГРНИП: 406635708800512
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 5 по Самарской области, №6357
 Причина внесения изменений: Внесение сведений о регистрации в ПФ РФ
5 Дата: 08.11.2007
 ГРНИП: 407635731202031
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 5 по Самарской области, №6357
 Причина внесения изменений: Внесение сведений об учете в налоговом органе
6 Дата: 17.06.2010
 ГРНИП: 410637216800288
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 14 по Самарской области, №6372
 Причина внесения изменений: (Р24001) Внесение изменений в сведения об ИП
 Документы:
 - Заявление о внесении изменений в сведения об индивидуальном предпринимателе, содержащиеся в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей
7 Дата: 30.05.2013
 ГРНИП: 413637215000144
 Налоговый орган: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 14 по Самарской области, №6372
 Причина внесения изменений: (Р24001) Внесение изменений в сведения об ИП
 Документы:
 - Заявление о внесении изменений в сведения об индивидуальном предпринимателе, содержащиеся в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей
8 Дата: 12.01.2017
 ГРНИП: 417631300046112
 Налоговый орган: Инспекция Федеральной налоговой службы по Красноглинскому району г. Самары, №6313
 Причина внесения изменений: (Р26001) Прекращение деятельности ИП
 Документы:
 - Р26001 ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕКРАЩЕНИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ИП
 - ДОКУМЕНТ ОБ ОПЛАТЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОШЛИНЫ
 - КОПИЯ ПАСПОРТА
 - ИНОЙ ДОКУМ. В СООТВ.С ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РФ
9 Дата: 13.01.2017
 ГРНИП: 417631300046610
 Налоговый орган: Инспекция Федеральной налоговой службы по Красноглинскому району г. Самары, №6313
 Причина внесения изменений: Внесение сведений об учете в налоговом органе